Plikace žaludku není zkratka, ale účinný pomocník

Chirurgická léčba obezity nabízí několik typů operací, které pacientům pomáhají dosáhnout významného a dlouhodobého úbytku hmotnosti. Mezi nejčastěji prováděné zákroky patří například sleeve gastrektomie (tubulizace žaludku), gastrický bypass a plikace žaludku. Každá z těchto operací má své výhody i omezení. Volba vhodné metody vždy závisí na individuálním zdravotním stavu pacienta.

Právě kolem plikace žaludku se ale v posledních letech objevuje řada otázek a mýtů v online prostředí. Někteří pacienti se například setkávají s tvrzením, že se tato metoda už téměř nepoužívá nebo že nemá dlouhodobé výsledky. Jaká je ale realita?

Co je plikace žaludku

Plikace žaludku je bariatrická operace, při které chirurg zmenší objem žaludku jeho srolováním dovnitř a sešitím. Na rozdíl od jiných bariatrických operací se při tomto zákroku žaludek neodstraňuje ani nepřerušuje. Jedná se o jeden z nejméně invazivních bariatrických zákroků a dnes se provádí na některých pracovištích endoskopicky (endoskopická remodelace žaludku). 

Výsledkem je menší objem žaludku a rychlejší pocit sytosti při menším množství jídla.

Mezi hlavní charakteristiky plikace patří:

• žaludek se neodstraňuje
• zákrok je reverzibilní
• trávicí trakt zůstává zachovaný
• operace se provádí laparoskopicky
• není nutné užívat minerály a vitamíny

Mýtus: Plikace žaludku nemá dlouhodobé výsledky

Jedním z nejčastějších argumentů odpůrců plikace je tvrzení, že její efekt je pouze krátkodobý.

Je však důležité zdůraznit, že úspěch každé bariatrické operace závisí především na spolupráci pacienta. Operace je nástrojem, který pomáhá změnit způsob stravování a velikost porcí. Dlouhodobý efekt podporují zejména:

• dodržování doporučené velikosti porcí
• změna stravovacích návyků
• pravidelný pohyb
• dlouhodobé kontroly u lékaře

Pacienti, kteří tato doporučení respektují, dosahují dobrých a trvalých výsledků po plikaci žaludku.

Mýtus: Po plikaci se váha často vrací

Riziko opětovného přibírání existuje u všech bariatrických operací.

Pokud pacient postupně začne přijímat větší porce, než je doporučeno, může dojít k rozšíření žaludku nebo postupnému zvýšení příjmu kalorií.
U plikace může při dlouhodobém přetěžování žaludku dojít k jeho částečnému rozvolnění. Nejčastější příčinou je právě opakované přijímání větších porcí jídla.
Proto je velmi důležitá dlouhodobá spolupráce pacienta s lékařem a pravidelné kontroly.

Mýtus: Plikace má vyšší riziko komplikací

Každý chirurgický zákrok s sebou přirozeně nese určitá rizika. V případě plikace žaludku jsou ovšem rizika minimální. Dnes lze tuto operaci a její rizika srovnat s operací žlučníku. Na druhé straně je ale potřeba zvážit také zdravotní rizika samotné obezity.

Obezita je spojena například s:

• cukrovkou 2. typu
• vysokým krevním tlakem
• srdečně-cévními onemocněními
• bolestmi kloubů
• metabolickými poruchami

Pro mnoho pacientů proto přínos chirurgické léčby obezity výrazně převyšuje rizika operace.

Bariatrická operace není zkratka, ale nástroj

Je důležité si uvědomit, že žádná bariatrická operace není „zázračným řešením“. Jde především o nástroj, který pacientovi pomáhá změnit životní styl.
Dlouhodobého úspěchu dosahují zejména pacienti, kteří:

• změní své stravovací návyky
• zařadí pravidelný pohyb
• spolupracují s lékaři a nutričním specialistou

Bez těchto změn není dlouhodobá redukce hmotnosti možná – a to bez ohledu na typ bariatrické operace.